Purpose of the work is to study the features of reparative fibrosis (RF) among the patients with myocardial infarction (IM) treated with inhibitors of angiotensin converting enzyme (IACE). Two groups of patients with myocardial infarction (IM) were examined. The 1st group were treated with inhibitors of IACE along with basic therapy from the first day of illness while the 2nd group received basic therapy only. During various phases of RF the content of glycosaminoglycane and fibronectine in blood and forms of oxyproline in urine were studied. In the 1st group of patients there has been noticed low content of oxyproline mostly at the expense of peptide-fixed oxyproline during the 1st phase and high level of glycosaminoglycanes during the 3rd phase compared to the patients of the 2nd group. In the 1st group of patients development of acute cardial failure, cardiogenic shock and rate disorder were more frequent. Early application of IACE influences the disease activity. It suppresses the 1st phase of RF and prolongates the destructive component of RF. IM сomplications are more frequent to develop.
Изучены особенности течения репаративного фиброза (РФ) у больных с инфарктом миокарда (ИМ) при раннем применении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Обследовали две группы больных: в 1-й пациенты получали в составе базовой терапии с первых суток заболевания ИАПФ, во 2-й – только препараты базового комплекса. Изучали в разные фазы РФ в сыворотке крови содержание гликозаминогликанов и фибронектина, в моче – формы оксипролина. У больных 1-й группы отмечено сниженное содержание общего оксипролина преимущественно за счет пептидносвязанного оксипролина в 1-й фазе РФ, высокое содержание гликозаминогликанов в его 3-й фазе по сравнению с данными у пациентов из 2-й группы. У лиц 1-й группы наблюдали более частое развитие острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока и нарушений ритма. Следовательно, раннее применение ИАПФ в комплексной терапии больных с ИМ влияет на течение РФ, проявляясь подавлением 1-й фазы РФ и пролонгированием деструктивного компонента РФ, более частым развитием осложнений инфаркта миокарда.
