The aim of research is to determine the risk group to reduce the level of thrombohaemorrhagic complications. The study of parameters of vascular-trombocytic, hemostasis and fibrinolysis coagulativ link in 89 patients with the diseases of the pelvic organs has been carried out. The study of the indicators of the hemostasis system in patiens with benign prostata gland hyperplasia showed that the increase in the functional activity of thrombocytes, spontaneous aggregation of thrombosytes and the Willebrand factor took place on the 1st or 2d day after the operation. The increase in external typ hypercoagulation clotting with shortening of the activated thromboplastin time, the increased thrombin-antithrombin ІIІ were revealed. The concentration of soluble fibrin-monomer complexes increased in 4,5 times the early products of fibrin degradation increased in 3,8 times, the increase of D-dimer in 2,7 times reflected the depletion of a fibrinolysis process. The enumerated changes allowed us to speak of the definition of a risk groups according to the development thrombohaemorrhagic complications after the adenomectomy. The prophylactic transfusion of deep-frosen plasma allowed to withdraw the patients from the risk zone.
Цель исследования – определить группу риска для сокращения уровня тромбогеморрагических осложнений. Проведено исследование параметров сосудисто-тромбоцитарного, коагуляционного звена гемостаза и фибринолиза у 89 пациентов с заболеваниями тазовых органов. Изучение показателей системы гемостаза в группе больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы показало, что на 1–2-й день после операции произошло повышение функциональной активности тромбоцитов, спонтанной агрегации тромбоцитов и фактора Виллебранда. Выявлено нарастание гиперкоагуляции по внешнему типу свертывания с укорочением активированного тромбопластинового времени, увеличением комплекса тромбин-антитромбин. Концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов повысилась в 4,5 раза, ранних продуктов деградации фибрина – в 3,8 раза, D-димера – в 2,7 раза, что отражало истощение процесса фибринолиза. Перечисленные изменения позволили говорить об определении групп риска по развитию тромбогеморрагических осложнений после аденомэктомии. Профилактическая трансфузия свежезамороженной плазмы позволяла вывести пациентов из зоны риска.